Disse jobbene krever en blanding av analytiske og menneskelige ferdigheter
Utdanning og sertifisering
Opplæringsbehov varierer sterkt, avhengig av stilling og arbeidsgiver. Normalt er en bachelorgrad tilstrekkelig. Det er heller ingen formell sertifiseringsprosess, men mange større forsikringsselskaper har egne treningsprogrammer.
Tidligere erfaring i allierte felt er ofte et viktig hensyn i ansettelsen. Forsikringsselskaper ser for eksempel ut til å ansette personer med juridisk erfaring som eksaminatorer for erstatningsansvar, de med medisinsk erfaring som er undersøkere for helsepåstander, og kandidater med ingeniør eller arkitektonisk bakgrunn å være eksaminatorer for industrielle krav.
Plikter og ansvar
Forsikringskrav eksaminatorer krever en blanding av analytiske og menneskelige ferdigheter. For å kunne vurdere helseforsikring kan en eksaminator måtte konsultere med medisinske eksperter og studere medisinske journaler. I livsforsikring kan det hende at eksaminatører må etablere dødsårsaken, spesielt dersom politikken gir ekstra betaling ved dødsfall i en ulykke.
I noen tilfeller kan det oppstå forhandlinger med saksøkeren om forhandlinger eller til og med rettssaker, i hvilket tilfelle forsikringskrav eksaminator må arbeide med advokater på vegne av forsikringsselskapet.
Insurancejobs.com bemerker at blant annet plikter, forsikring hevder eksaminatorer:
Kommuniser med gjenforsikringsmeglere for å få informasjon som er nødvendig for behandling av fordringer
Gjennomfør detaljerte regnskapsanmeldelser for å implementere forsvarlig rettshåndtering og kostnadsstyring
Konferere med advokat om krav som krever rettssaker
Kontakt og / eller intervju søkere, leger, medisinske spesialister eller arbeidsgivere for å få tilleggsinformasjon
Oppgi krav på utbetalinger, reserver og nye krav på et datasystem, innlasting av kortfattet, men tilstrekkelig fildokumentasjon
Undersøk krav som er undersøkt av forsikringsjusterere, og undersøker tvilsomme krav til å avgjøre om du skal godkjenne utbetalinger.
Fordeler, ulemper og lønnsområde
Forsikringssjefsposisjoner i helseforsikring og livsforsikring gir god lønn, faste timer og et stabilt arbeidsliv. En stor del av jobben innebærer imidlertid å slå ned krav som er overdrevne eller ikke dekket av politikken. Dette negative aspektet av jobben, spesielt i helseforsikring, hvor behandling av syke mennesker er bekymret, kan være unappealing for noen jobbsøkere.
Forsikringskrav eksaminatorer i livs- og helseforsikring pleier å jobbe en vanlig 40-timers uke fra fast kontorlokaler. De i eiendoms- og ulykkesforsikring har vanligvis lengre timer og flere reisekrav, som ligner på forsikringsskader.
I henhold til Bureau of Labor Statistics, som i mai 2016, er det siste året for hvilke tall som er tilgjengelige. Median årslønn for forsikringskrav justerere, undersøkere og etterforskere er $ 63 680, men årslønn kan variere fra $ 37 500 til over $ 95 000 avhengig av området i USA, så vel som mange års erfaring.